临床医学专业改革新政策：2015年起不招七年制新学生

来源:法制晚报 2014-12-08 16:12 /

他山之石

　　美国：美国实行本科后教育和精英教育的体制，将学生动手能力的培养贯穿于整个医学教育过程，特别重视学生实践能力的培养。学制为4年，课程设置分为基础课、临床课两大模块。临床课只有实习而无见习，医学教育前两年以基础课为主（占80%），每周上一次“临床实践课”。

　　法国：法国的医学教育学制为9年~11年，分为三个阶段：第一阶段为期2年，第一学年学期末进行第一次医学会考，根据成绩排名取13%~19%进入第二学年学习。第二阶段为期4年，第二次医学会考约50%通过的学生以成绩为序可以自主选择专业，进入专科医学学习，没有通过者进入全科医学学习。第三阶段分为3年的全科学习教育和4~5年的专科医学教育，学生全日制在病房工作，有工资，在医院和科主任授权后有处方权。对于癌症、营养学、儿科、医疗复苏、法医学这些专业，必须通过2年~3年的学习，拿到补充文凭后方能得到认可。

　　延长实习推迟就业学生生活压力大

　　对于医学教育改革，中山大学临床医学专业硕士研究生马田（化名）提出了不同看法：“延长实习时间就意味着推迟了我们的就业时间。事实上，学医的时间本来就要比其他专业要长，一般5年到7年，甚至更长时间。实习期工资很低，在一线城市消费水平又高，竞争压力很大。我很多其他专业同学早就毕业找了工作挣了钱，不需要依靠家里养活。我们却是实实在在的啃老。现在时间延长，家里的经济负担也会相应增加。”

　　此外，马田还表示，积累临床经验是一个长期的过程，做医生就是在不断地积累经验。校园更多的是提供理论研究，真正的实践还是在社会上。“最终毕业后，多数医院还是对学生有较长时间的培训，完全没必要在大学增加大学不具备充分条件的实践课程，而且在我看来，多一年时间也不会有质的飞跃。”马田说。

建议培养自主意识提升综合素质

　　针对新一轮医学教育改革的全面展开，首都医科大学人体解剖学教授武艳表示，目前临床医学专业学生尚缺乏对生命的整体观，与他人沟通的能力亦亟待提升，综合素质对于医生这一行业至关重要，教学改革势在必行。

　　就现行的临床医学教学体系，武艳认为，主要存在两方面问题：一是学生需对所学知识形成整体认识体系，需逐步突破教师灌输知识为主的教学模式，提高学生主动思考问题、解决问题的能力与素质；二是学生的人文修养尚需提升，需改变传统的单纯的灌输模式，结合较为生动的课内外多种方式，提升学生的交流沟通能力及对生命敬畏尊重的职业精神，在交流技巧和为人修养双方面加强修炼。

　　对于新一轮医学教育改革，武艳表示支持。在武艳看来，本次改革最突出的变化体现在对学生自主学习与自我意识培养方面。

　　针对改革，武艳也提出了自己的一些建议。“要加大改革力度，单纯改革临床医学教育是不够的。教育改革应涉及义务教育的理念更新及实践，为医学生奠定良好的素养及创新基础。”武艳说。

责任编辑：吴德飞